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驗光配鏡中遇到的20多種斜視眼位特點
作者:視普泰眼鏡培訓學院    時間:2019-07-22
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孩子看不清楚,一定是近視嗎?不一定!還有可能是斜視或者弱視!眼斜到底是什么鬼為什么一定要去做定期檢查?從網上查的實在是看不懂啊!別急看完這篇文章你就明白啦



什么是斜弱視

◆◆

眼球如何自如轉動

我們的眼球之所以能上下左右自由轉動,靠的就是附著在眼球周圍的眼外肌,正是眼外肌的協調配合,我們才能自如地轉動我們的眼球。

驗光配鏡中遇到的20多種斜視眼位特點

如果眼外肌出了問題,看起來就會出現眼位的不協調,也就是常說的斜視



通俗來說,弱視就是指眼睛沒有明顯器質性病變,但戴眼鏡矯正后,視力仍然低于0.8,低于正常值。斜視是指雙眼不能同時注視同一目標,當一只眼睛注視目標時,另一只眼的視線的方向偏離于注視目標。民間又俗稱“斗雞眼”、“對眼”等等。


在家如何自測斜視

驗光配鏡中遇到的20多種斜視眼位特點


1、在家里光線充足的墻上掛上視力表,在5米遠處,分別遮住孩子的雙眼,讓孩子識別。


2、若孩子3~5歲時視力還未達到0.5,6歲時未達到0.7,則有必要帶孩子作進一步確診是否患有弱視。

驗光配鏡中遇到的20多種斜視眼位特點


1、看電視的時喜歡湊得很近,或瞇眼視物,有則需警惕弱視。


2、眼球不對稱,一眼沒神或白眼多,歪頭看東西時,則需注意是否患有斜視。

驗光配鏡中遇到的20多種斜視眼位特點

1、用一個眼罩或紗布分別遮蓋孩子的右眼和左眼,觀察是否有情緒和視物情況變化。

2、遮蓋孩子的一只眼睛時,孩子玩起來沒有什么不自然表現時,說明孩子的視力沒有問題。

3、反之,孩子煩躁哭鬧用手去撕眼罩,或者走路常常跌倒,老拿不到東西,說明沒被遮住的眼睛視力非常差,為弱視。

驗光配鏡中遇到的20多種斜視眼位特點


1、讓孩子把頭擺正,正視手電筒(普通家用手電筒)。

2、把手電筒的光線打在孩子的兩個黑眼球上,觀察黑眼球上光點的位置。

3、如看兩個光點都在黑眼珠的正中間,說明孩子沒有斜視。反之,則患有斜視。

驗光配鏡中遇到的20多種斜視眼位特點


內斜


假性內斜(內眥贅皮)

其實內眥贅皮不是斜視,是一種假性的斜視。

是由于先天內眼角皮膚較多,擋住了一部分眼球,導致看起有些像內斜,其實用交替遮蓋的方法,即可發現眼球不動,就不是真正的內斜!

驗光配鏡中遇到的20多種斜視眼位特點


調節性內斜

驗光配鏡中遇到的20多種斜視眼位特點

最常見的內斜類型,和中高度的遠視有關,表現為陣發或恒定的內斜,但一戴上充分矯正遠視的眼鏡,眼位就一下子正常了!


部分調節性內斜

驗光配鏡中遇到的20多種斜視眼位特點

不是所有的內斜戴眼鏡都能正常,有相當一部分,戴眼鏡后,內斜有改善,但還是會殘留一部分內斜,那就只能手術了。


先天性內斜

驗光配鏡中遇到的20多種斜視眼位特點

出生后不久出現,內斜角度較大,交替內斜,斜度穩定,常合并垂直斜視,戴鏡無好轉。



外斜

外隱斜

驗光配鏡中遇到的20多種斜視眼位特點

外隱斜一般看不出來,只有在遮擋時,眼球才會出現外斜,一去掉遮蓋,眼球會控制到正位。


交替性外斜

驗光配鏡中遇到的20多種斜視眼位特點

間歇外斜加重后常常進入到恒定性外斜,也叫共同性外斜,或交替性外斜,外斜度數較大時,會出現假性的斜肌亢進。


知覺性外斜

驗光配鏡中遇到的20多種斜視眼位特點





一只眼睛因為外傷,發炎,混濁等導致視力極差時,長時間一只眼看不見東西,大腦因為無法控制差的那個眼球而出現外斜,平時都是由好眼睛看東西,而眼球本身的運動度還是正常的。



垂直斜視
上斜肌麻痹


驗光配鏡中遇到的20多種斜視眼位特點

最常見的垂直斜視,表現為頭向對側歪頭,時間長的話會有面部發育不對稱。患病的眼球常常輕度偏外上方。


內斜A征

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內斜V征

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特殊斜視

下方高能,非常少見

得了這種斜視的孩子

要立即去生就診啦



Mobius內斜

驗光配鏡中遇到的20多種斜視眼位特點

傳說中的內斜,是先天性內斜的一種特殊形式,合并面部,舌頭牙等多處異常,眼球無法外轉,眼瞼閉合不全,面無表情,戴鏡亦無好轉。


眼球震顫

驗光配鏡中遇到的20多種斜視眼位特點

眼球震顫分幾種類型,比較常見的是有快相和慢相的震顫,表現為向一側震顫明顯幅度大,另一側有改善。


分離垂直性斜視(DVD)

驗光配鏡中遇到的20多種斜視眼位特點

表現為雙眼遮蓋后外上漂,去遮蓋后自外上方回落,常常與內斜合并出現。


反向斜視

驗光配鏡中遇到的20多種斜視眼位特點
反向斜視是調節性內斜的一種特殊類型,表現為內斜,戴鏡后反而變成了外斜,這樣的斜視,增加了手術設計的難度。

如發現孩子有斜弱視癥狀,應盡早帶孩子進行檢查治療。斜弱視兒童視力低于常人,容易造成性格孤僻、自卑、不合群等心理疾病,尤其是斜視兒童外觀異常,容易被同齡人取笑,給孩子的心理健康蒙上陰影。




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