視光菌：2016 橘洲視光國際論壇期間，美國視光學會雙眼視功能、視覺感知與小兒視光分會前任主席，美國南加州視光學院教授，中南大學愛爾眼科學院客座教授Susan A. Cotter接受光明網、搜狐網、中國新聞網、新浪、湖南電視臺、湖南日報、三湘都市報等媒體的群訪。
她在群訪中介紹了美國基礎眼保健、兒童閱讀障礙、近視防控等方面的內容，分享了接地氣的案例和經驗。眼視光觀察作為國內唯一受邀專業媒體參加了群訪并提出了多個問題。以下是精彩內容回顧。
記者：請您談一下，美國的近視情況和中國有什么差異？
Cotter教授：首先，從數量上來說，美國近視孩子沒有中國多；第二近視發病率有持續增高的趨勢，這點和中國一樣。
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1. 在美國，大約有33%的成人患有近視。
2. 過去幾十年間，近視的患病率處于顯著增加的狀態。
3. 6～12歲是近視發病和發展的主要年齡段；16～17歲近視發展減緩；少年兒童平均每年近視度增加0.5D。
4. 所有族裔的人都患有近視；亞裔的近視患病率最高、加深最快。
5. 近視的發生與環境有直接關系。
6. 近視的發生與戶外活動的時間關系密切。
記者：對于近視發病率持續高的情況，我們應該如何正確應對呢？能否分享下美國的經驗？
Cotter教授：我認為，首先要加強公眾對用眼健康知識方面的教育，像“孩子近視了，到底要不要給戴眼鏡，戴眼鏡會不會加深度數”，這樣的問題其實是國際性的，美國有些家長也和中國家長一樣，會問這樣的問題。
第二，應該讓公眾特別是父母了解和明白，近視控制的最好方式，是給孩子配戴合適的眼鏡來矯正視力。
第三，在美國，自孩子出生后，每年都有一次常規的綜合眼部健康檢查。雖然目前中國有低視力篩查項目，但要指出的是，除了關注近視的孩子，也應該關注到遠視力好的孩子，他們的眼睛并不一定就沒有問題。
所以，我建議，中國家長自孩子出生以后，應定期帶孩子到醫院進行眼部健康檢查，每年至少一次。
記者：美國患有閱讀障礙的孩子有多少？請您介紹一下這方面的情況，以及對中國開展相關工作的建議。
Cotter教授：人的視覺并不是單指良好的視力，還包括視功能（調節、集合、眼球運動功能）及視覺信息感知和處理。良好的視覺是指人眼不需要任何努力，就能夠清晰地看清楚世界，并對外界信息做出反應。
如果視功能出現異常，就會導致視覺健康受到影響。閱讀障礙就是視功能異常的一個重要表現。視功能異常造成的相關閱讀障礙對于12歲以下處于學習階段的兒童的影響尤為突出，并可能成為這些兒童成長道路上的絆腳石。
患有閱讀障礙的孩子通常表現為：看書速度慢；存在丟字串行現象；讀書看報時會有增字和刪字；抄寫速度慢；背課文比較困難；不愛閱讀等。閱讀障礙是一種常見的學習障礙。有閱讀障礙的孩子，其中一部分智力同一般人并無差別，但閱讀能力和寫作能力卻與普通孩子有較大差距。
而且，閱讀障礙還會導致孩子出現多動、注意力不能集中、怯場、不喜歡參加集體活動、不愛學習等行為。由于老師和家長無法鑒別潛在原因而給孩子貼上“多動”、“壞孩子”、“智商低”的標簽。
2016橘洲視光國際論壇現場圖
在美國，我們對于可能患有閱讀障礙的孩子，通常會先對其進行智力發育以及行為學、兒童心理學的評估。在此基礎上，眼視光醫生會檢查孩子的視力及屈光狀態，如果存在屈光不正的問題，則先矯正視力，再觀察是否還存在閱讀障礙的問題。如果不是屈光不正造成的閱讀障礙，還要對其進行雙眼視覺功能檢查，確定是否存在影響學習、閱讀的視功能異常。
最后，如果孩子的視功能存在異常，則需要對其進行專業的閱讀指導，并進行專業、規范的視覺康復訓練，可以提高孩子的視覺功能，改善閱讀障礙，從而有利于孩子身心健康，并有效地提高學習成績。
希望中國的家長，在孩子學習成績不理想的情況下，不要一味以為是孩子學習不佳所造成，很有可能是孩子出現了視功能方面的問題。建議家長帶孩子去正規眼科醫院為孩子做一次眼部健康體檢。
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美國擁有全球最為成熟的眼保健體系，現有18000名眼科醫師。與此同時，美國眼視光醫師有39000人，是美國第三大獨立的衛生保健職業，服務范圍涉及全美6500個社區，提供的眼睛保健服務，占全美所有眼睛保健服務的2/3。
記者：您對我們的公眾眼科普教育有沒有一些好的建議？
Cotter教授：中國目前和美國以前有一段時間相似，在美國提供基礎眼保健的醫生，當時可能沒有向患者解釋清楚應該怎樣去做對眼睛有利的事情。所以，在一段時間內，美國基礎眼保健服務進展比較慢。
后來，美國就采取走出診所，到學校進行篩查的方式，來推動美國基礎眼保健的工作，一直到現在，積極而有效。
最后想強調，對兒童眼保健，我覺得最重要的是做好公共教育，一定要讓家長、老師甚至孩子本人都提高對眼健康的關注，及時發現問題并得到科學有效的處理。
文章來源：互聯網
文章排版：深圳視普泰驗光師培訓學校
