“媽媽，我黑板上的字看不清了。” 當孩子說出這句話時，家長往往陷入焦慮 —— 近視防控，早已不是 “配副眼鏡” 那么簡單。6 月 12 日，中華醫學會眼科學分會等權威機構發布《近視管理白皮書（2025）》，這份凝聚全球眼科學者智慧的指南，為我們勾勒出未來十年近視防控的新圖景看，今天就帶大家解讀這份 “護眼密碼”。

#分層管理：精準干預策略

《兒童青少年近視防控白皮書》最新數據顯示，我國現階段兒童青少年總體近視率高達51.9%，其中中度近視占比37%，高度近視達到9.7% 。近視防控形勢日趨嚴峻，2025年，我國20歲以下近視患者預計達到1.87億人，近視管理需求持續攀升。中金公司測算顯示，2030年近視防控市場規模有望達2100億元，十年復合增速約13.7%。

白皮書首次提出 “全生命周期管理” 理念，強調從幼兒園開始建立屈光檔案，通過監測遠視儲備、眼軸長度等指標，提前預警近視風險。

三大關鍵人群：

1.未近視兒童：

●建立屈光發育檔案：從幼兒園時期開始定期進行屈光篩查，測量眼軸長度。

●充足戶外活動：每天保證2小時以上戶外活動時間。

●健康用眼習慣：控制近距離用眼時間，保證充足睡眠。

2.近視前期兒童（視力 + 0.75D 至 - 0.50D）：

●低濃度阿托品：循證醫學證實可降低近視發病率，但需在醫生指導下使用。

●特殊設計平光框架眼鏡：研究發現低度遠視儲備兒童每周堅持配戴30小時以上可延緩眼軸增長。

●加強監測：每3-6個月進行一次全面眼健康檢查。

3.進展性近視兒童：

●個性化矯正方案：根據近視進展速度選擇角膜塑形鏡、特殊設計的框架眼鏡（如離焦設計）或多焦點軟性角膜接觸鏡等。

●聯合干預：低濃度阿托品與光學干預手段聯合使用可增強控制效果。

●避免反彈：密切隨訪判斷進展穩定性，避免過早停止干預。

#技術革新：防控手段升級

革命性產品登場：

●高非球微透鏡框架鏡：依視路星趣控鏡片通過 1296 個微透鏡形成連續離焦信號，6 年臨床數據顯示可延緩近視進展 1.95D，眼軸增長減少 0.81mm。

●智能動態鏡片：河南中視研發的鏡片內置微流體通道，能根據淚液成分自動調節透氧率，甚至預測未來 3 年眼軸變化趨勢。

●低濃度阿托品滴眼液：0.01% 濃度產品已獲批上市，通過抑制眼軸增長延緩近視，日均費用僅需 2 元。

成年人也不能松懈：25 歲以下中低度近視者中，25% 仍存在緩慢進展。白皮書建議通過夜間佩戴 OK 鏡或選擇離焦框架鏡，配合每周 3 次有氧運動，降低度數加深風險。

#全流程管理：科學方式防控

四步閉環管理法：

●初診建檔：通過動態角膜地形圖儀、智能驗光系統等設備，建立包含 8000 幀 / 秒眼球運動數據的數字孿生模型。

●精準干預：根據眼軸增長速度（如每年≤0.2mm 視為控制良好），選擇單一或聯合方案。例如，框架鏡 + 阿托品的聯合治療，可使延緩效果提升 30%。

●動態調整：每半年評估效果，若依從性不足 80% 或無應答，需更換方法（如從框架鏡轉為 OK 鏡）或增加劑量。

●長期隨訪：16 歲以上進展穩定者可嘗試停用干預，但需每 6 個月復查眼軸和屈光度。

家長必知：近視防控需 “三管齊下”—— 每天 2 小時戶外活動（光照刺激多巴胺分泌）、20-20-20 護眼法則（每 20 分鐘看 20 英尺外 20 秒）、以及科學選擇防控產品。切勿輕信 “哺光儀” 等未經臨床驗證的設備，避免視網膜損傷風險。

#家長必知：這些誤區要避開

誤區一：“等近視了再干預”

阿里健康調研顯示，約65%的父母在孩子已經近視后才開始采取防控措施。白皮書強調，近視前期干預可有效延后近視發生時間，降低高度近視風險。

誤區二：“戴眼鏡會加深近視”

科學驗配的眼鏡是控制近視進展的重要手段。特殊設計的框架眼鏡和角膜接觸鏡均被證明可有效延緩近視進展。

誤區三：“視力檢查正常就安全”

僅查視力無法發現近視前期兒童。建立屈光發育檔案需包括眼軸長度、角膜曲率等核心參數。

亂象與警示：行業繁榮背后暗藏隱憂。部分商家利用家長焦慮心理，進行虛假營銷。中國青年報社2022年調查顯示，76.6%的家長容易上當受騙。“迄今為止，沒有任何一種方法能夠治愈或者逆轉近視。”北京大學人民醫院王凱教授明確表示，“任何宣稱能夠逆轉近視、回縮眼軸的治療方式，均為夸大和虛假宣傳。”

#讓每個孩子都擁有“清晰未來”

守護孩子的視力健康，是一場與時間的賽跑。 隨著《近視管理白皮書（2025）》的發布，科學防控有了更精準的路線圖。專家建議，從3歲起建立屈光發育檔案，每半年更新一次，動態監測孩子的眼軸變化。

當全社會共同織就這張科學防控之網，孩子們方能擁有一個更加清晰的未來。

文字/排版：視普泰驗光師培訓學校