散光是一種屈光不正，由于不規則的角膜曲率/形狀（角膜散光）或晶狀體（晶狀體散光）造成的視力不對稱的模糊現象。由于這種情況，進入眼睛的光線無法聚集在視網膜上的單個焦點上，而是形成兩個焦點。缺乏單一焦點的結果是在視網膜上形成模糊的圖像。
在臨床上，散光通常與其他屈光不正一起出現，如近視、遠視，或有時為混合型。
規則和不規則散光
散光有多種分類方法，是根據臨床因素和其他特征來定義的。除此之外，這種類型的屈光不正還可以根據眼部成分的貢獻及其方向分為規則和不規則。
角膜主子午線的垂直度決定了散光是規則還是不規則。將瞳孔中心視為一個極點，圍繞眼球畫出假想線，在前后兩個位置的極點相交，稱為眼睛的子午線。最平和最陡的子午線被稱為主子午線。
規則散光
眼睛的角膜或晶狀體曲率不規則，會導致規則散光。在這種情況下，主子午線總是彼此相距90?，從一個子午線到另一個子午線的屈光力會有連續的變化。規則散光眼的每條子午線在穿過瞳孔入口處的每一點都有均勻的曲率。
這是最常見的散光類型，癥狀包括視物模糊、頭痛和光敏感等。
規則散光類型
規則散光可進一步分為三種類型，包括順規散光、逆規散光和斜軸散光。例如，順規散光常見于兒童，其垂直子午線最陡峭，且保持在90?附近。
相對而言，在逆規散光中，水平子午線接近180?，比垂直子午線更陡峭。逆規散光常見于老年人。
第三，如果主子午線不在90?或180?，則診斷為斜軸散光。這里，眼球的形狀類似于一個傾斜的美式橄欖球，其主子午線位于30?-60?和120?-150?之間。
矯正
標準眼科鏡片被廣泛用于矯正規則散光。軟性或硬性透氣性（RGP）球面隱形眼鏡是矯正散光的最佳選擇，其球面屈光不正低于1/3。
隱形眼鏡和外科手術是矯正過程中可以使用的其他方法。對于規則散光患者來說，與軟性隱形眼鏡相比，使用RGP鏡片視力會更好。
不規則散光
在不規則散光中，主子午線以90°以外的任何角度分開，也就是說，它們不是相互垂直的。在這種類型中，每條子午線的曲率并不均勻，而是在瞳孔入口處從一點到另一點發生變化。
在評估整個角膜時，每只眼睛都觀察到少量的不規則散光，然而，這在醫學上是不相關的。與臨床相關的不規則散光與規則散光相比非常少見。它見于角膜表面不規則的患者，其發生的原因要么是自然原因，要么是手術引起。
與突起性病變有關的不同角膜病癥，如Salzmann結節性變性或圓錐角膜，是不規則散光的自然原因。這些原因導致了原發性不規則散光和繼發性不規則散光。
手術引起的散光可能是由于切除翼狀胬肉、摘除白內障、板層和穿透性角膜移植術、放射狀和散光性角膜切開術、近視性角膜磨鑲術和激光原位角膜磨鑲術(LASIK)。
角膜外傷和感染是導致不規則散光的其他重要原因。
不規則散光的類型
不規則散光有兩種類型，包括宏觀不規則散光和微觀不規則散光。
宏觀不規則散光可定義為形態明確的不規則散光或有規律的不規則散光。這類散光的主要原因是形成了一個直徑至少為2mm的陡峭或平坦區域。
微觀不規則散光可被定義為形態不明確的不規則散光或不規則散光。這種情況發生在多種不規則情況聚集在一起時，可以是大的，小的，陡峭的，或者平坦的。在這種情況下，使用剖面圖進行計算非常困難。
矯正
用標準框架眼鏡矯正不規則散光是很困難的，因為這不能提供實際的視力，看到的圖像會很模糊。在這種情況下，有人建議采用斜軸交叉柱鏡和其他手術技術。
即使在現有的關于不規則散光的最佳治療方法中，視力也不能達到完美。為了改善這種情況，使用隱形眼鏡是一種替代方法，請關注菲特蘭陸續推出的各類散光矯正接觸鏡。
轉自：菲特蘭公眾號
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